Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек.
Общие сведения
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста и пола. Однако чаще им страдают дети до 7 лет (что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у детей), девушки и женщины в возрасте 18-30 лет (развитию заболевания способствуют начало половой жизни, беременность, роды), пожилые мужчины (страдающие аденомой предстательной железы).
Что способствует развитию пиелонефрита?
К факторам, способствующим развитию пиелонефрита, можно отнести обструкцию мочевыводящих путей при мочекаменной болезни, инфекции мочевыводящих путей, болезни, ослабляющие иммунитет, заболевания или условия, которые вызывают застой мочи в мочевых путях, аденому предстательной железы и др. Пиелонефрит разделяют на острый и хронический. Хронический пиелонефрит является следствием неэффективного лечения острого пиелонефрита или наличия каких-либо хронических заболеваний.
Каковы причины развитию пиелонефрита?
Возбудителями пиелонефрита являются бактерии рода Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus и др. Выделяют восходящий (по мочевым путям) и гематогенный (перенос бактерий с током крови из другого очага инфекции) путь инфицирования.
Какие симптомы пиелонефрита?
Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38-390С с ознобом, головной болью, ломотой в мышцах. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области, учащенное мочеиспускание.
Могут ли возникнуть осложнения?
Безусловно: это острая или хроническая почечная недостаточность; различные нагноительные заболевания почек (карбункул почки, абсцесс почки и др.); сепсис.
Как провести диагностику?
В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи, крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.
Что можете сделать вы?!
При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии, заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. Наиболее правильным будет вызвать врача на дом. Не занимайтесь самолечением. Симптомы пиелонефрита не специфичны, и вы легко можете ошибиться в диагнозе. Ни в коем случае не принимайте антибактериальные препараты до прихода врача. Даже однократный прием антибиотиков может изменить показатели анализов крови и мочи.
Чем поможет врач?
Лечение острого пиелонефрита обычно проводят в стационаре. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибактериальные препараты. При выборе терапии ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию продолжают в течение 6 недель. При своевременном лечении уже через одну-две недели состояние пациента улучшается. Однако антибактериальные препараты следует принимать в течение всего назначенного срока. В случае, если пиелонефрит развился на фоне другого заболевания почек или мочевыделительной системы, обязательно назначается лечение основного заболевания.
При наличии выше перечисленных симптомов следует срочно обратиться к врачу урологу!
Если вам кажется, что вы больны, развейте свои сомнения – зайдите на страницу, где можно проконсультироваться у доктора, задав вопрос. Будьте здоровы!
Врач уролог-андролог
Клименко Константин Владимирович
kokushidze@i.ua